Αν περιορίζεται στη μήτρα έχει καλή πρόγνωση
Ο καρκίνος του ενδομητρίου αναπτύσσεται στον ιστό που επενδύει τη μήτρα σε 1έως 2 στις 100 γυναίκες. Τρεις στους 4 καρκίνους ενδομητρίου εκδηλώνεται συνήθως σε γυναίκες άνω των 50 ετών. Περίπου στο 75% των διαγνώσεων, ο καρκίνος περιορίζεται στη μήτρα, με καλή πρόγνωση και πενταετή επιβίωση άνω του 90%. Οι περισσότεροι καρκίνοι του ενδομητρίου είναι αδενοκαρκινώματα.
Παράγοντες κινδύνου είναι η έκθεση του οργανισμού σε οιστρογόνα, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, η πρόωρη έναρξη αλλά και παύση της περιόδου, η παχυσαρκία αλλά και η κληρονομικότητα. Για το 5% των καρκίνων του ενδομητρίου ενοχοποιείται το κληρονομικό μη-πολυποδισιακό σύνδρομο καρκίνου του παχέος εντέρου, γνωστό επίσης ως σύνδρομο HNPCC ή συνδρόμου Lynch, το οποίο οφείλεται στη μετάλλαξη ενός γονιδίου.
Να σημειωθεί ότι η ταμοξιφαίνη, φάρμακο με αντιοιστρογονική δράση που χορηγείται συνήθως στις γυναίκες με καρκίνο του μαστού, επιδρά διεγερτικά στο ενδομήτριο και μπορεί να ευνοήσει την ανάπτυξη ή την εξέλιξη καρκίνου του ενδομητρίου.
Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι συχνότερος σε γυναίκες με πρόβλημα υπέρτασης, διαβήτη ή με καρδιολογικά προβλήματα. Συνήθως εντοπίζεται στο αρχικό στάδιο καθώς εκδηλώνει ανησυχητικά συμπτώματα που οδηγούν στο γιατρό: μητρορραγία σε γυναίκες που βρίσκονται σε εμμηνόπαυση ή πολυμηνόρροια σε νεαρότερες γυναίκες με την παράλληλη εμφάνιση κολπικών υγρών καφέ χρώματος, που είναι πυοειδή και δύσοσμα.
Ο κύριος ιστολογικός τύπος του καρκίνου του ενδομητρίου είναι:
80% ενδομητριοειδές καρκίνωμα
5%-10% ορώδες καρκίνωμα
1% διαυγοκυτταρικό καρκίνωμα
Ιδιαίτερος τύπος κακοήθειας της μήτρας είναι το σάρκωμα της μήτρας, το οποίο αναπτύσσεται στο σώμα της μήτρας και ειδικά στον μυ της μήτρας (μυομήτριο).
Ο κίνδυνος υποτροπής του καρκίνου του ενδομητρίου εξαρτάται από:
Ιστοπαθολογικό τύπο του καρκίνου
Βαθμό διαφοροποίησης καρκίνου (grade)
Λεμφαγγειακή διήθηση του καρκίνου
Προφίλ γονιδιακής έκφρασης
Ο υγιεινός τρόπος ζωής με διακοπή του καπνίσματος, αποφυγή του διαβήτη και διατήρηση του σωστού σωματικού βάρους με παράλληλη άσκηση, προφυλάσσουν από τον καρκίνο του ενδομητρίου και πολλές άλλες νόσους.
Η εξέταση μιας ασθενούς με συμπτώματα ύποπτα για καρκίνο του ενδομητρίου περιλαμβάνει:
- κλινική γυναικολογική εξέταση
- υπερηχογράφημα έσω γεννητικών οργάνων
- υστεροσκόπιση
- διαγνωστική απόξεση
- λήψη στοχευμένων βιοψιών
